الحمى القرمزية

الحُمَّى القُرْمُزِيَّة مرض مُعْدٍ يصيب الأطفال أساسًا اكتسب اسمه من الطفح الجلدي البرّاق الذي ينمو أثناء المرض. كان المرض خطرًا ومنتشرًا ذات يوم. ومنذ مطلع الخمسينيات من القرن العشرين الميلادي، أصبح أقل شيوعًا في كثير من الدول.


الأسباب. تكون الحمى القرمزية مصحوبة بالتلوث البكتيري للحنجرة أو البشرة. هذا التلوث يسببه نوع من البكتيريا يسمى عِقْدِيَّة بيتا الحالَّة بالدم (مجموعة أ).

وتحدث الحمى القرمزية إذا أفرزت الجراثيم ذيفانًا (سمًا) يؤثر في البشرة وسطح اللسان والحنجرة.


الأعراض. يصاحب الإصابة بالحمى القرمزية ألم في الحنجرة وحمى وصداع وتورم في الغدد اللمفاوية بالرقبة.

يصبح الطَّفْح الجلدي للحمى القرمزية ملحوظًا خلال يومين من بداية المرض، ويشبه بثرات الإوزة الحمراء، وقد ينتشر في معظم أنحاء الجسم ماعدا الوجه، ويصبح اللسان ملتهبًا، ويُسمى في هذه الحالة لسان الفراولة.

وبعد عشرة أيام تنسلخ البشرة، خاصة في الأصابع والراحتين وأخمص القدمين، كذلك ينسلخ سطح اللسان، ويصبح لونه أحمر خشنًا، ويسمى في هذه الحالة لسان التوت. وفي معظم الحالات، تزول كل أعراض المرض خلال أسبوعين.

والأعراض الأولى لمرض الحمى القرمزية تكون مصحوبة بتلوث جلدي يختلف طبقًا لنوع إصابة البشرة. وفي الماضي، كان كثير من الحالات مصحوبًا بتلوث الجروح المكوَّري العِقْدي. أما اليوم فمعظم الحالات تكون مصحوبة بمرض القوباء (داء جلدي) المكوّري العِقْدي. انظر: القوباء.

وبعد ظهور أعراض مرض الحمى القرمزية، فإن معظم الحالات تكون مشابهة للإصابة بدرجة أخف من المرض المصحوب بتلوث الحنجرة المكوَّري العِقْدِيَّ.


المضاعفات. بعض مرضى الحمى القرمزية يصابون بعد ذلك بمضاعفات خطرة، خاصة الإصابة بالحمى الروماتيزمية أو مرض كبدي يسمى التهاب كُبَيْبات الكُلى الحاد في أعقاب الإصابة بالحمى القرمزية المصحوبة، إما بتلوث الحنجرة أو بتلوث البشرة. لكن الحمى الروماتيزمية لا تحدث بعد عدوى الجلد.


العلاج. يصف الأطباء عمومًا البنسلين علاجًا للحمى القرمزية. وهذا المضاد الحيوي يقتل المكوَّر العِقْدي. هذا العلاج يقضي على خطر الإصابة بالحمى الروماتيزمية، لكنه لا يمنع دائمًا الإصابة بمرض التهاب كُبَيْبات الكُلى الحاد. وهناك عقاقير أخرى يمكن استخدامها لتسكين بعض الأعراض مثل حمّى الصداع أوالحك أوالغثيان أوالقيء. ويتعين على المصابين بالحمى القرمزية البقاء بالمنزل لمدة يومين أو ثلاثة، بعد بداية العلاج بالبنسلين. وذلك يقلل من خطر انتقال المرض إلى الآخرين.